31.10.2009
OMS:Alerte et action au niveau mondial (GAR)
Conseils des experts à l’OMS sur la politique et les stratégies vaccinales contre la pandémie
Publication OMS: Grippe pandémique H1N1 2009: actualités en bref n°14
30 OCTOBRE 2009 | GENÈVE -- Le Groupe stratégique consultatif d'experts sur la vaccination, qui conseille l’OMS sur la politique et les stratégies en matière de vaccination et de vaccins, a consacré une séance aux vaccins contre la grippe pandémique lors de sa session du 27 au 29 octobre. Ses membres ont examiné la situation épidémiologique actuelle de la pandémie dans le monde et étudié les différentes questions et options dans la perspective de la santé publique.
Les points à l’ordre du jour portaient sur la disponibilité des vaccins, les résultats des essais cliniques sur l’immunogénicité du vaccin et les premiers résultats du suivi de l’innocuité dans les pays où l’administration de vaccins contre la grippe pandémique A(H1N1) a commencé.
Les experts ont également donné à l’OMS leur avis sur le nombre de doses vaccinales nécessaires pour être protégé, en fonction des différents groupes d’âge, sur l’administration concomitante des vaccins contre la grippe pandémique et la grippe saisonnière et sur l’utilisation du vaccin chez la femme enceinte. Ils ont présenté leurs recommandations sur la composition du vaccin à utiliser contre la grippe saisonnière dans l’hémisphère Sud en 2010.
Situation actuelle
Dans le monde, les adolescents et les jeunes adultes continuent de constituer la majorité des cas et les taux d’hospitalisation sont les plus élevés pour les très jeunes enfants. Entre 1% et 10% des patients en phase clinique de l’infection doivent être hospitalisés. Sur l’ensemble des patients hospitalisés, 10% à 25% nécessitent une admission en unité de soins intensifs et 2% à 9% en meurent.
Les femmes enceintes au deuxième ou troisième trimestre de leur grossesse représentent en moyenne 7% à 10% des patients hospitalisés. Par rapport à l’ensemble de la population, elles ont un risque dix fois plus élevé de nécessiter une admission en unité de soins intensifs.
Sur la base de ces constatations et d’autres qui ont été faites, les experts ont présenté un certain nombre de recommandations.
Recommandation d’une dose unique
Les experts ont relevé que les autorités de réglementation ont désormais homologué divers vaccins contre la grippe pandémique : vivants atténués, inactivés adjuvés et inactivés non adjuvés. Le Groupe recommande de n’administrer qu’une seule dose de vaccin aux adultes et adolescents à partir de l’âge de dix ans, si cette posologie correspond aux indications des autorités de réglementation.
Les données sur l’immunogénicité chez l’enfant de plus de 6 mois et de moins de 10 ans sont limitées et de nouvelles études s’imposent. Lorsque les autorités nationales ont décidé de donner la priorité aux enfants pour les premières vaccinations, le Groupe recommande de commencer par administrer une seule dose de vaccin au plus grand nombre possible d’enfants. Il souligne en outre la nécessité de faire des études pour préciser les posologies efficaces chez les sujets immunodéprimés.
Administration concomitante de vaccins
Les essais cliniques portant sur l’administration concomitante des vaccins contre la grippe saisonnière et la grippe pandémique sont en cours, mais le Groupe prend acte de la recommandation des US Centers for Disease Control and Prevention de ne pas administrer simultanément les vaccins vivants atténués contre la grippe saisonnière et la grippe pandémique.
Les experts recommandent de n’administrer simultanément contre les deux formes de grippe que des vaccins inactivés ou un vaccin inactivé et un vaccin vivant atténué. Rien n’indique à leurs yeux que l’administration concomitante de vaccins, telle qu’elle est recommandée, augmente le risque d’effets secondaires.
Innocuité des vaccins
Les experts ont examiné les premiers résultats de la surveillance des personnes ayant été vaccinées contre la pandémie et n’ont trouvé aucune indication de réactions indésirables inhabituelles. On a signalé certaines manifestations post-vaccinales indésirables, mais elles restent bien en deçà des limites de celles que l’on observe habituellement avec les vaccins saisonniers, dont le profil d’innocuité est excellent. Bien que ces premiers résultats soient rassurants, il faut continuer de surveiller les effets indésirables.
Vaccination des femmes enceintes
En ce qui concerne les vaccins pour les femmes enceintes, le Groupe relève que les études des vaccins vivants atténués et inactivés adjuvés ou non adjuvés sur l’animal de laboratoire n’ont pas mis en évidence d’effets nocifs directs ou indirects sur la fécondité, la grossesse, le développement de l’embryon ou du fœtus, la naissance ou le développement post-natal.
Sur la base de ces données et du risque sensiblement plus élevé d’une issue sévère chez la femme enceinte infectée par le virus pandémique, le Groupe a recommandé d’autoriser l’administration de tout vaccin homologué chez la femme enceinte, dans la mesure où les autorités de réglementation n’ont pas trouvé de contre-indication spécifique.
Vaccins pour l’hémisphère Sud en 2010
Le Groupe a également étudié la composition des vaccins devant être utilisés pendant l’hiver 2010 dans l’hémisphère Sud. Deux options ont été évaluées : un vaccin trivalent, efficace contre le virus pandémique H1N1, le virus saisonnier H3N2 et les virus grippaux B ou un vaccin saisonnier bivalent, efficace contre les virus H3N2 et B, mais devant éventuellement être complété par un vaccin monovalent contre le H1N1.
Les experts ont conclu qu’il fallait garder ces deux options pour la composition des vaccins à utiliser dans l’hémisphère Sud, la décision finale devant être prise en fonction des besoins nationaux.
19:30 Publié dans Santé, sécurité sociale | Lien permanent | Commentaires (0) | Trackbacks (0) | Envoyer cette note | Tags : prévention
OMS : Alerte et action au niveau mondial (GAR)
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Conseils des experts à l’OMS sur la politique et les stratégies vaccinales contre la pandémie
Grippe pandémique H1N1 2009: actualités en bref n°14
30 OCTOBRE 2009 | GENÈVE -- Le Groupe stratégique consultatif d'experts sur la vaccination, qui conseille l’OMS sur la politique et les stratégies en matière de vaccination et de vaccins, a consacré une séance aux vaccins contre la grippe pandémique lors de sa session du 27 au 29 octobre. Ses membres ont examiné la situation épidémiologique actuelle de la pandémie dans le monde et étudié les différentes questions et options dans la perspective de la santé publique.
Les points à l’ordre du jour portaient sur la disponibilité des vaccins, les résultats des essais cliniques sur l’immunogénicité du vaccin et les premiers résultats du suivi de l’innocuité dans les pays où l’administration de vaccins contre la grippe pandémique A(H1N1) a commencé.
Les experts ont également donné à l’OMS leur avis sur le nombre de doses vaccinales nécessaires pour être protégé, en fonction des différents groupes d’âge, sur l’administration concomitante des vaccins contre la grippe pandémique et la grippe saisonnière et sur l’utilisation du vaccin chez la femme enceinte. Ils ont présenté leurs recommandations sur la composition du vaccin à utiliser contre la grippe saisonnière dans l’hémisphère Sud en 2010.
Situation actuelle
Dans le monde, les adolescents et les jeunes adultes continuent de constituer la majorité des cas et les taux d’hospitalisation sont les plus élevés pour les très jeunes enfants. Entre 1% et 10% des patients en phase clinique de l’infection doivent être hospitalisés. Sur l’ensemble des patients hospitalisés, 10% à 25% nécessitent une admission en unité de soins intensifs et 2% à 9% en meurent.
Les femmes enceintes au deuxième ou troisième trimestre de leur grossesse représentent en moyenne 7% à 10% des patients hospitalisés. Par rapport à l’ensemble de la population, elles ont un risque dix fois plus élevé de nécessiter une admission en unité de soins intensifs.
Sur la base de ces constatations et d’autres qui ont été faites, les experts ont présenté un certain nombre de recommandations.
Recommandation d’une dose unique
Les experts ont relevé que les autorités de réglementation ont désormais homologué divers vaccins contre la grippe pandémique : vivants atténués, inactivés adjuvés et inactivés non adjuvés. Le Groupe recommande de n’administrer qu’une seule dose de vaccin aux adultes et adolescents à partir de l’âge de dix ans, si cette posologie correspond aux indications des autorités de réglementation.
Les données sur l’immunogénicité chez l’enfant de plus de 6 mois et de moins de 10 ans sont limitées et de nouvelles études s’imposent. Lorsque les autorités nationales ont décidé de donner la priorité aux enfants pour les premières vaccinations, le Groupe recommande de commencer par administrer une seule dose de vaccin au plus grand nombre possible d’enfants. Il souligne en outre la nécessité de faire des études pour préciser les posologies efficaces chez les sujets immunodéprimés.
Administration concomitante de vaccins
Les essais cliniques portant sur l’administration concomitante des vaccins contre la grippe saisonnière et la grippe pandémique sont en cours, mais le Groupe prend acte de la recommandation des US Centers for Disease Control and Prevention de ne pas administrer simultanément les vaccins vivants atténués contre la grippe saisonnière et la grippe pandémique.
Les experts recommandent de n’administrer simultanément contre les deux formes de grippe que des vaccins inactivés ou un vaccin inactivé et un vaccin vivant atténué. Rien n’indique à leurs yeux que l’administration concomitante de vaccins, telle qu’elle est recommandée, augmente le risque d’effets secondaires.
Innocuité des vaccins
Les experts ont examiné les premiers résultats de la surveillance des personnes ayant été vaccinées contre la pandémie et n’ont trouvé aucune indication de réactions indésirables inhabituelles. On a signalé certaines manifestations post-vaccinales indésirables, mais elles restent bien en deçà des limites de celles que l’on observe habituellement avec les vaccins saisonniers, dont le profil d’innocuité est excellent. Bien que ces premiers résultats soient rassurants, il faut continuer de surveiller les effets indésirables.
Vaccination des femmes enceintes
En ce qui concerne les vaccins pour les femmes enceintes, le Groupe relève que les études des vaccins vivants atténués et inactivés adjuvés ou non adjuvés sur l’animal de laboratoire n’ont pas mis en évidence d’effets nocifs directs ou indirects sur la fécondité, la grossesse, le développement de l’embryon ou du fœtus, la naissance ou le développement post-natal.
Sur la base de ces données et du risque sensiblement plus élevé d’une issue sévère chez la femme enceinte infectée par le virus pandémique, le Groupe a recommandé d’autoriser l’administration de tout vaccin homologué chez la femme enceinte, dans la mesure où les autorités de réglementation n’ont pas trouvé de contre-indication spécifique.
Vaccins pour l’hémisphère Sud en 2010
Le Groupe a également étudié la composition des vaccins devant être utilisés pendant l’hiver 2010 dans l’hémisphère Sud. Deux options ont été évaluées : un vaccin trivalent, efficace contre le virus pandémique H1N1, le virus saisonnier H3N2 et les virus grippaux B ou un vaccin saisonnier bivalent, efficace contre les virus H3N2 et B, mais devant éventuellement être complété par un vaccin monovalent contre le H1N1.
Les experts ont conclu qu’il fallait garder ces deux options pour la composition des vaccins à utiliser dans l’hémisphère Sud, la décision finale devant être prise en fonction des besoins nationaux.
19:26 Publié dans Santé, sécurité sociale | Lien permanent | Commentaires (0) | Trackbacks (0) | Envoyer cette note | Tags : prévention
10.12.2008
Contrat Local de Sécurité et de Prévention de la Délinquance
COMPTE-RENDU DE REUNION
date : 8 décembre 2008
objet: Contrat Local de Sécurité et de Prévention de la Délinquance
participants : une quarantaine de personnes dont la maire, le sous-préfet, le procureur de la République, le commissaire de police, la principale du collège Rosa Parks, la proviseur du Lycée Professionnel Val de Bièvre, des représentants des commerçants et de la Chambre de Commerce du val de Marne, des conseils de quartiers, des certaines associations et des travailleurs sociaux mais dans la mesure où il n'y a eu ni tour de table de présentation, ni circulation d'une feuille de présence, il est impossible de savoir qui était réellement présents et à quel titre.
Intervention préliminaire de madame la maire pour rappeler l'historique et les grandes lignes du CLSPD
le point de départ, c'est le contrat local de sécurité signé en 1998 par le maire, le préfet, le procureur de la République et l'inspecteur d'académie dans le cadre des contrats de ville
En 2004, ce contrat a été redéfini autour de 23 objectifs ( voir le détail en fin de compte -rendu)
regroupés en 3 axes:
tranquillité publique
aide aux victimes
prévention de la délinquance
Un décret de 2007 regroupe le CLS avec une autre instance municipale, le conseil communal de prévention de la délinquance
Les principes de base du CLS puis du CLSPD n'ont pas changé
-garantir la sécurité des biens et des personnes sur le principe « 100% respect » (par oppositioon au slogan « o% tolérance »
respect: c'est à dire respect de la loi, respects des institutions par les citoyens et des citoyens par les institutions, respect des citoyens entre eux
-la responsabilité c'est à dire l'acceptation égale des drots et devoirs ne se comprend que s'il y a droits et chances égaux
-La sécurité est indissociable du développement de la vie démocratique locale
Premier bilan tiré par madame la maire:
l'évolution des statistiques de la sécurité est défavorable
non respect des engagements financiers
la municipalité à créé un service de la sécurité et de la qualité de la vie dès 2002 (il a actuellement 5 agents et ses effectifs doivent remonter à 7 au printemps)
la municipalité a créé en partenariat avec le conseil général un observatoire de la prévention
du côté de l'Etat, on constate une certaine passivité de la police due manifestement à un manque d'effectif au commissariat de KB. Dans le courant de l'été, une délégation des maire de la CAVB a quand même été reçue au cabinet du ministre de l'Intérieur où semble-t-il leur demande a été écouté, en ce qui concerne d'éventuels renforts en police de proximité nouvelle formule.
Du côté du ministère de la Justice, le Point d'accès au droit de Villejuif se transforme dans quelques mois en Maison de Justice et du Droit mais force est de constater que la fréquentation du PAD par les Gentilléens est faible (2% de la fréquentation totale seulement). Par contre la désignation d'un correspondant du Procureur , qui est pourtant une des 23 fiches action se fait toujours attendre.
Réponse du Sous-Préfet
Les effectifs de police bougent peu et bougeront peu dans l'avenir au KB. En effet, après l'expérimentation de la police de proximité nouvelle formule dans le 93, il est prévu un développement dans le 94 mais plutôt au profit de la plus grande ville de la CAVB Villejuif.
Réponse du Procureur de la république
Il n'est pas opposé à la désignation d'un correspondant du Procureur mais pour des raisons financières, io faudra trouver un accord avec KB pou en partager le coût
Présentation des données en matière de délinquance sur Gentilly depuis 2002 apr le commissaire
Heureusement que le service sécurité et qualité de la vie avait préparé et projeté au mur un tableau récapitulatif car le commissaire parlant rapidement et sans lever les yeux de ces notes, a plutôt noyé le poisson qu 'éclairer le débat.
Du tableau présenté rapidement par le service SQV, il ressort deux faits saillants :
globalement les chiffres sont stables sur la période 2002-2008 . Sur les 10 premiers mois de 2008 on constate :
une baisse sensible des cambriolages ( 139 sur 12 mois en 2007, 58 sur 10 mois en 2008) mais une explosion des vols à la roulotte (vol dans les véhicule, le plus souvent avec bris de vitre) dont le nombre est passé de 231 en 2007 (19 par mois en moyenne) à 358 (36 par mois en 2008). Globalement le nombre d'affaires signalées progresse un peu: 883 en 2007 ( soit 73,6 par mois en moyenne) et 813 en 2008 (soit 81,3 en moyenne mensuelle).
L'essentiel de la délinquance est lié à l'automobile entre les vols à la roulotte les vols de véhicules et les vols d'accessoires.
La parole a ensuite était donné aux assistants . Plusieurs personnes ont pris la parole pour parler de la situation au Chaperon Vert et dénonçait les petits groupes de jeunes (et de moins jeunes insistent plusieurs) désoeuvrés qui font régner un sentiment diffus d'insécurité en même temps qu'ils troublent la sécurité publique (circulation de véhicules de toutes sorte à grande vitesse) et la tranquillité publique ( leur niveau sonore parfois alimenté par l'ingestion de produits existants de toutes nature se poursuit à des heurs incompatibles avec les rythmes de travail des salariés qui habitent dans ce quartier) . Mêmes témoignages mais moins fortement affirmés d'autres quartiers (Reine Blanche par exemple).
Les représentants des commerçants ont mis l'accent sur d'autres formes d'insécurité ( cambriolages mais aussi vols à la roulotte) et ceci concerne donc une partie de notre quartier puisqu'il était question de la Rue Frérot et de son promongement dans la bout de la Rue d'Arcueil.
Plusieurs interventions ont été faite sur l'absence de coordination entre les acteurs et sur la méconnaissance qu'il y avait des différents acteurs du CLSPD
Sans répondre point par point à ces interventions, madame le maire reprend la parole pour tracer les perspectives de travail à venir:
Les travaux vont s'organiser autour de trois groupes de travail qui correspondent d'ailleurs au 3 grands thèmes du CLSPD signé en 2004 :
prévention de la délinquance
tranquillité publique et sécurité sur l'espace public
accès au droit et aide aux victimes selon le calendrier suivant
démarrage mars 2009
point d'étape en juin 2009
deuxième point d'étape en septembre 2009
chantiers complémentaires
réflexion sur le respect des biens
réflexion sur la sécurité sur les trajets scolaires (cela concerne aussi bien la sécurité des enfants en terme de sécurité routière que la tranquillité publique au moment des allers et retours scolaires). Noter qu'en cours de route madame la maire a annoncé la production imminente d'un Plan Educatif Local.
Le préfet et le procureur suggère qu'en plus de ces 23 fiches, on mette en place des groupes de travail restreint pour traiter un problème spécifique. C'est dans ce cadre qu'un premier groupe se mettra en place pour voir comment aider les commerçants a assurer leur sécurité
La présentation du bilan des 23 fiches action a été totalement escamoté et est réduit à une note d'une page dont vous trouverez la retranscription ci-dessous
| Axe principale | Intitulé de l'action | État d'avancement |
| Prévention de la délinquance | Soutien à la parentalité | Réalisé : groupe de travail partenarial |
| Prévention de la délinquance | Groupe de parole collège | réalisé |
| Prévention de la délinquance | Lutte contre le racket | Pas réalisé |
| Prévention de la délinquance | Action de prévention spécialisée au Chaperon Vert | réalisé |
| Prévention de la délinquance | Prévention des incendies | réalisé |
| Prévention de la délinquance | Sécurité routière | réalisé |
| Tranquillité publique | Observatoire de l'insécurité | réalisé |
| Tranquillité publique | Surveillance des zones limitrophes de Paris | À renforcer au quotidien |
| Tranquillité publique | Enlèvement des épaves | À renforcer au quotidien |
| Tranquillité publique | Présence renforcée de la police de proximité |
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| Tranquillité publique | Ouvrir l'espace public | réalisé |
| Tranquillité publique | Éclairer les zones d'ombres | réalisé |
| Tranquillité publique | Sécurisation du parking de l'église | À renforcer au quotidien |
| Tranquillité publique | Mutualisation de la surveillance des parkings souterrains | À l'étude dans le cadre du PLS |
| Tranquillité publique | Sécurisation des bâtiments communaux | réalisé |
| Tranquillité publique | Audit sécurité des commerces |
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| Aide aux victimes | Conciliateur de justice en mairie | réalisé |
| Aide aux victimes | Correspondant du parquet | Pas réalisé |
| Aide aux victimes | Information agents d'accueil plaquette d'accès aux droits | réalisé |
| Aide aux victimes | Permanence d'orientation juridique au Chap' | Permanence assurée en mairie par coordinatrice CLS |
| Aide aux victimes | Guide réseau aide psychologique | En cours |
| Aide aux victimes | Cellule d'urgence d'aide aux victimes | Réalisée en interne |
| Aide aux victimes | Fonds de solidarité communal | réalisé |
Post-scriptum : 5 mois après cette réunion, une demande verbale, puis par courrier électronique,, faite auprès du service sécurité et qualité de vie, de transmission d'une part des tableaux de la délinquance présentés en séance et d'autre part du contenu des 23 fiches-action est toujours sans réponse.
13:41 Publié dans Société | Lien permanent | Commentaires (0) | Envoyer cette note | Tags : prévention, sécurité


